【时代先锋】肖颖彬：听诊器里有良心 手术刀下含真情

听诊器里有良心 手术刀下含真情
——记第三军医大学新桥医院心外科主任肖颖彬教授（上）

　　从医35年来，第三军医大学新桥医院心外科主任肖颖彬，获得了心血管外科界最高奖——中国医师协会“金刀奖”，还被评为第13届中国十大杰出青年、新世纪百千万工程国家级人选、全军优秀共产党员。

　　更重要的是，他是一个把患者捧在手心的大夫，一些患者说，肖主任就像我们的亲人一样。

　　哪怕只有1%的希望，也要尽100%的努力去救治

　　2013年7月的一天，一位身高1米8的帅气小伙子来到肖颖彬的诊室，对他深深鞠了一躬：“肖主任，谢谢您！”

　　肖颖彬正疑惑间，小伙子身旁的家人笑着说：“肖主任，他是张新扬啊！我们刚刚接到加拿大多伦多大学的录取通知书，第一时间就想来给您报喜！没有您，就没有新扬的今天啊！”

　　时光要回溯到1996年年底，肖颖彬所在的心外科收治了患有复杂先心病的张新扬，1岁多的他身高体重和3个月大的孩子差不多，病情非常危急，多次出现呼吸循环衰竭，需要手术治疗。但1岁左右的先心病患儿全身血量少、心脏小、组织细嫩，手术操作异常困难。

　　肖颖彬决定冒风险闯禁区。有人好心劝他：“这种没把握的手术，失败了会影响你的前途。”肖颖彬却说：“应该把病人的生命放在第一位，哪怕病人只有1%的希望，也要尽100%的努力去救治。”

　　为确保成功，肖颖彬术前查阅了大量文献资料，精心设计多套手术方案，为张新扬实施了手术。治疗过程堪称惊险。术后当天，监护仪显示孩子生命体征正常，可到了深夜1点半，孩子的血压突然急剧下降，心脏骤停，一直守在监护室的肖颖彬当机立断，打破抢救常规，带着医护人员在孩子的监护床边拉起一个布帘，搭成一个临时手术室，就地进行开胸抢救。到凌晨4点，抢救终于取得成功。

　　肖颖彬在监护室里守了7天7夜，张新扬终于脱离生命危险。

　　2000年11月，一名来自重庆丰都县的严重先心病患儿只有6个月大，手术后一直处于呼吸机依赖状态，并发感染、呼吸衰竭，术后第22天，孩子仍昏迷不醒，他的父母感到没希望了，留下病重的孩子，偷偷离开了医院。

　　肖颖彬听说后赶到病房，告诫医护人员：“虽然孩子的父母放弃了，但我们作为医生，决不能放弃！”他带领医护人员继续精心救治和护理患者。术后第30天，孩子终于成功撤掉了呼吸机。后来，科室医护人员把康复的孩子送回家时，他的父母泣不成声。

　　为了挽救患者的生命，肖颖彬不仅始终坚持努力到最后一刻，还总是敢于担当。

　　今年81岁的王盛德老人，9年前因风湿性心脏病加重，住进新桥医院心外科。老人已有40多年的心脏病史，心脏瓣膜置换手术是挽救老人生命的唯一方法。但他年事已高，手术风险极高，老人的家属也陷入矛盾中。

　　这时，肖颖彬站出来拍板：做！科室人员不禁为他捏了把汗。大家都知道，临床上，谁拍板作决定，谁就要承担责任。但在肖颖彬心中，挽救病人的生命才是最重要的。

　　在充分准备的基础上，2005年8月7日，肖颖彬带领科室副主任王学锋等为王盛德老人成功实施了手术。在随后几年的复查、随访中，老人的身体越来越好，家人常常打电话感谢肖颖彬：“是您给了他一个幸福的晚年！”

　　意见墙成了“感谢墙”

　　“不受尘埃半点侵、全心全意为病人”是肖颖彬从医以来始终恪守的行医理念。“病人已经饱受病痛的折磨，我们怎能忍心让他们的家庭和经济再受伤害呢？”他说。

　　从医35年，肖颖彬没收过一个红包，而且要求科室连锦旗也不能收。

　　肖颖彬常常讲起一个故事，那是他刚当科主任不久的一天，正准备下门诊，一个老人怯生生地来到他面前，希望他给自己的小孙子看病，但他们来医院晚了，没有挂上号。肖颖彬赶忙把他们请进诊室，认真为小男孩做了检查，确诊孩子需要手术后，安排爷孙俩住进了病房。

　　在病房中，肖颖彬了解到，孩子的父母为了给儿子治病，双双离家打工，勉强凑够了医疗费后连回家照顾孩子的路费都没有了，只好让孩子的爷爷来照顾。

　　手术前，老人悄悄塞给肖颖彬200元钱，说不给红包放心不下。肖颖彬成功给孩子做了手术后，又把红包还给了老人，还从家里拿了些鸡蛋给孩子增加营养。

　　孩子要出院时，老人用回家的车票钱给科室订做了一面锦旗，肖颖彬和支部成员开会商量，科室出钱“买下”这面锦旗，他自己给老人和孩子买了回家的车票。

　　此后，心外科把“不准接受病人送的锦旗、牌匾”作为硬性规定，连同不准收受红包等规定，纳入住院患者宣教的讲座中，让患者和家属了解心外科的规矩。

　　长期以来，肖颖彬带领科室人员坚持做“适度检查”，开“透明处方”，动“阳光手术”。公示每台手术的时间安排、主刀医生和责任护士；在确保疗效的前提下，不用高档药、过量药。

　　他常说：“听诊器里有良心，手术刀下含真情，处方权里见真情。”肖颖彬担任科主任18年，科室药品收入占毛收入比例一直控制在18%以内，远低于国家卫计委对三甲医院要求的43%的标准。

　　肖颖彬还在科室里设了一面“意见墙”，让患者提意见。如今，“意见墙”却成了“感谢墙”，上面贴满了感谢信。贵州赤水的田先生写道：“对军医二字心存尊崇与感激！”四川雅安的邓力写道：“你们给了我爸爸第二次生命，我们家属无以为报，只能在今后怀着对军队、军人的感恩之情加倍努力工作。”

　　“对于心外科医生来说，99分等于0分”

　　肖颖彬认为，要当一名好医生，仅有救死扶伤的精神是不够的，还要有精益求精的医术。

　　心脏外科手术，过去一直是在心脏停止跳动、心脏内无血的情况下进行，而手术中心脏缺血、术后心脏复跳等又成为困扰世界心脏外科医生的医学难题。从上世纪90年代初开始，国内几家医院先后开始摸索心脏在不停跳情况下的心内直视手术，肖颖彬和他带领的团队就是探索者之一。

　　他们在千余次动物实验的基础上，终于突破关键技术，通过心脏同步引流法和“综合序贯排气法”等一系列新技术，解决了手术视野不清、术后心脏复跳难、术后并发脑损伤等难题。目前，在已进行的5600多例此类手术中，成功率达98%以上，处于国际领先水平。

　　2000年8月，医院收治了一对出生47天的连体男婴，这对兄弟胸腹相连、肝脏、心脏等多器官融合，这种连体儿分离手术全世界仅成功了两例，国内尚无先例。

　　肖颖彬和有关科室的专家一道，克服重重困难，苦战12小时，成功闯过了心脏剥离、肝脏分离和胸腹闭合等难关，手术的成功轰动了全国，他们此后又成功完成了两例连体儿分离手术，这3对孩子的家长为了感谢新桥医院，都给他们的孩子取名为“新新”和“桥桥”。

　　心血管外科是临床医学中风险最高、挑战性最大的科室之一，肖颖彬常说：“99分等于0分。”在他看来，心脏手术关乎生命，容不得半点马虎，患者很可能因为丢失的那1分而失去生命。他说：“文章可以重写，图纸可以重画，心脏外科手术绝对没有重来的机会。”因此，他要求自己和团队成员每天坚持练习缝针、打结等基本功，还教大家在柔软易破的餐巾纸上、在小白鼠花生米大的心脏上练习缝合，就连自己在外出差，他也会随身带上一包缝针，有时间就练习。

　　肖颖彬把心思和时间都留给了患者，却把遗憾留给了自己。2004年，他去美国哈佛大学学习心脏搭桥手术，刚到不久，他父亲突发重病住进医院。考虑到搭桥手术是科室急需引进的先进技术，学习机会又十分难得，肖颖彬在痛苦中选择了留下。没想到，他父亲却猝然离世，肖颖彬没能见上父亲最后一面，这成为他心中永远的痛。

　　肖颖彬的女儿小雨说，自己长大后不会当医生，因为“爸爸太忙太辛苦了，以后要有一个闲一点的女儿来照顾他”。肖颖彬说：“这是我生命中最温暖的幸福。”